S vírusom HPV sa za život stretne osem z desiatich žien. Zatiaľ čo väčšina z nich sa ho zbaví vďaka svojmu imunitnému systému, sú aj prípady, keď vírus prežije a po rokoch zapríčiní vznik rakoviny krčka maternice. Prevencia nie je 100-percentná, liečba samotnej infekcie neexistuje.
Infekciu ľudským papilomavírusom (HPV) radíme medzi sexuálne prenosné vírusové infekcie.
Niektoré typy tohto vírusu môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice, v ojedinelých prípadoch aj rakovinu vulvy, vagíny, anusu, penisu a niektoré typy rakoviny hlavy a krku. Iné typy môžu spôsobiť bradavice v oblasti úst, genitálií a konečníka.
„Na svete je veľa typov HPV vírusu, ktoré sa delia do rôznych skupín. Niektoré sa vyskytujú v rastlinnej ríši, iné v živočíšnej ríši a ďalšie u ľudí. Z typov, ktorými sa človek môže infikovať, je 14 takých, ktoré môžu spôsobiť rakovinu, a niekoľko takých, ktoré spôsobujú bradavice,“ uviedol onkogynekológ so 40-ročnou praxou, dlhoročný spolupracovník Ligy proti rakovine a odborník v Onkoporadni LPR MUDr. Ladislav Masák, CSc.
Odkiaľ však ľudia tento vírus získajú? Podľa onkogynekológa sa môže prenášať kontaktom kože s kožou, najmä pohlavným stykom.
„Nemusí dôjsť k úplnému pohlavnému styku a ani k zasunutiu penisu do pošvy. Stačí len, aby došlo ku kontaktu vonkajších pohlavných orgánov medzi sebou, s prstami alebo s ústami,“ povedal.
Zvyčajne nepomôže ani prezervatív. Ten kryje iba časť penisu, zatiaľ čo vírus sa môže nachádzať aj v jeho okolí.
„Niektoré štúdie hovoria aj o možnosti prenosu inými spôsobmi, napríklad uterákom či v bazéne. Nejde však o odborné výskumy publikované v renomovaných vedeckých časopisoch, takže im nemožno bezvýhradne veriť,“ poznamenal Masák.
Aj keď sa pri pohlavnom styku stretne prenášač vírusu s osobou, ktorá sa ním infikuje, priebeh infekcie sa u mužov a žien líši.
Podľa odborníka daný vírus potrebuje určité prostredie na prežitie. Toto prostredie musí byť tmavé, vlhké a teplé. Také sa nachádza v krčku maternice.
„Na penise sa mu tak nedarí, pretože tam nemá vhodné prostredie. Preto nemáme toľko prípadov rakoviny penisu,“ vysvetlil.
U mužov teda infekcia vo väčšine prípadov rýchlo zmizne. Navyše, ak sa objaví kožná anomália, ako napríklad škvrna či výrastok, na penise je viditeľná, zatiaľ čo v pošve ju žena nemá možnosť zbadať.
Na zistenie prítomnosti vírusu HPV musí žena navštíviť gynekológa, ktorý jej spraví ster a poskytne výsledky. Novinkou je, že si žena môže na vlastné náklady test zakúpiť aj sama a spraviť si výter doma, ktorý následne pošle do laboratória. Táto metóda však nie je hradená zdravotnou poisťovňou.
Pohlavné orgány však nie sú jediným miestom, kde sa vírus môže usadiť.
„Tento vírus prežíva iba na určitom type buniek. Tieto bunky sa nachádzajú na krčku maternice, v pošve, na vonkajších pohlavných orgánoch a v okolí konečníka. Okrem toho aj v hrdle,“ vymenoval Masák.
Infekcia sa preto môže objaviť aj pri análnom alebo orálnom sexe a môže sa týkať nielen heterosexuálnych, ale aj homosexuálnych párov.
Človek však sám od seba nezistí, že je infikovaný, pretože vo väčšine prípadov si s vírusom poradí imunitný systém. Infekcia nemá žiadne príznaky.
„Vedecké štúdie sa zameriavajú najmä na ženy, keďže na ne tento vírus vplýva viac. Podľa nich sa viac ako 80 percent žien počas svojho života infikuje vírusom HPV. V 80 percentách týchto prípadov dokáže imunitný systém vírus zlikvidovať, pričom ženy ani nevedia, že boli infikované,“ vysvetlil Masák.
Zvyšných 20 percent žien pravdepodobne má oslabený imunitný systém a vírus v ich tele prežije. Ak ostane nepovšimnutý, v priebehu 10 až 15 rokov sa u nich môže vyvinúť rakovina krčka maternice.
Na infekciu týmto vírusom neexistujú v súčasnosti žiadne lieky ani zaužívaná liečba. Je to predmetom výskumu a firmy po celom svete na tom intenzívne pracujú.
„Lekári môžu pacientom odporučiť rôzne tabletky či krémy, ktoré sú voľnopredajné v lekárňach, no tie ich nedokážu vyliečiť,“ priznal onkogynekológ.
S vírusom sa dokáže vyrovnať iba imunitný systém.
Infikovaným osobám sa tiež odporúča, tak ako všetkým ľuďom, posilnenie vlastnej imunity dodržiavaním zásad zdravého životného štýlu, prijímaním dostatku vitamínov z ovocia a zeleniny, oddychom a vyhýbaním sa stresu.
Ak žena zistí, že je infikovaná, nemusí mať hneď strach. Infekcia totiž nemá žiaden vplyv na plodnosť, a to ani v budúcnosti, ani počas tehotenstva.
To platí tak pri prípadoch, keď je žena infikovaná, ako aj pri predrakovinových stavoch či v raných štádiách rakoviny. Tie sa podľa Masáka dajú riešiť odstránením postihnutej časti krčka maternice.
Vírus neovplyvňuje ani plod matky. „Zatiaľ nemáme žiadne informácie o tom, že by tento vírus spôsoboval akékoľvek komplikácie plodu či dieťaťu,“ uviedol Masák.
„Niektoré ženy, ktoré počas tehotenstva zistili, že sú infikované, chceli porodiť cisárskym rezom, aby ich dieťa neprišlo do kontaktu s infikovanou oblasťou. Zistilo sa však, že vírus sa nachádza už aj v plodovej vode,“ dodal.
Absolútnou ochranou pred infekciou vírusom HPV je podľa Masáka iba sexuálna abstinencia. Dodal však, že to je, samozrejme, viac-menej nereálne.
Reálnejšími spôsobmi ochrany sú preto očkovanie a pravidelné preventívne prehliadky.
„Rizikovými faktormi je skorý začiatok pohlavného života a striedanie sexuálnych partnerov,“ dodal onkogynekológ.
Očkovanie považuje za najdôležitejší krok prevencie a myslí si, že rodičia by mali dať svoje deti zaočkovať. Tomu, že je zástancom očkovania, dosvedčuje aj fakt, že jeho dcéry boli medzi prvými zaočkovanými na Slovensku.
„Podľa liekopisu sa môže začať očkovať od deviatich rokov. Štúdie však zistili, že deti vo veku 12 až 15 rokov majú taký výkonný imunitný systém, že po očkovaní vyprodukujú extrémne vysoké hladiny protilátok, ktoré ich budú pravdepodobne chrániť celý život, a nebudú sa musieť preočkovať,“ vysvetlil.
Poznamenal, že tento vek je ideálny aj pre to, že na tvorbu dostatočného množstva protilátok stačia iba dve dávky vakcíny. Mimo tohto vekového rozhrania je potrebné očkovanie troma dávkami.
V tomto veku očkovanie hradí od roku 2023 zdravotná poisťovňa. Človek sa však môže dať zaočkovať aj neskôr – horná veková hranica neexistuje.
„Dôležité je zvážiť, či je to racionálne a kedy to má význam. Hovorí sa, že očkovanie je odporúčané do 45 rokov,“ dodal odborník.
V súčasnosti sú na trhu dva typy vakcín. Jednou je dvojvalentná, ktorá chráni pred dvoma najrizikovejšími typmi HPV. „Okrem toho poskytuje skríženú ochranu proti ďalším trom či štyrom typom,“ dodal.
Druhou možnosťou je novšia deväťvalentná vakcína.
„Deväťvalentná vakcína chráni pred dvoma typmi spôsobujúcimi bradavice a siedmimi, ktoré spôsobujú rakovinu. Dnes je preto racionálnejšie očkovať deti deväťvalentnou vakcínou, pretože zabezpečuje širšie krytie,“ ozrejmil Masák.
Ak je niekto zaočkovaný dvojvalentnou vakcínou a uvažuje o očkovaní deväťvalentnou, podľa odborníka by to nemal byť problém.
„Ak je však človek už infikovaný, musí si uvedomiť, že očkovanie nie je liečbou. Očkovanie nelieči už existujúcu infekciu,“ upozornil.
Keď imunitný systém zlikviduje prítomnú infekciu, tak následné očkovanie ochráni jedinca pred ďalšou infekciou. Prekonanie infekcie totiž u osoby nezanechá také hladiny protilátok, aké by chránili pred opakovanou infekciou – to sa dá docieliť iba očkovaním.
Hoci vakcína je na Slovensku dostupná od roku 2007, zdravotné poisťovne ju začali hradiť len pred necelými dvoma rokmi. Podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) však zaočkovanosť detí proti HPV stúpa.
„Teší nás, že to stúpa, ale stále nie sme spokojní. Očkovaných by mohlo byť viac detí. Nedosahujeme ani také čísla, aké majú napríklad v Českej republike,“ poznamenal Masák.
Slovensko má podľa neho v tejto oblasti ešte na čom pracovať.
„Antivakcinačná kampaň je obrovským problémom. Niektorým ľuďom to jednoducho nemožno vysvetliť, je to ako hádzať hrach na stenu. Majú svoje presvedčenia a odmietajú prijať odborné názory a výsledky renomovaných štúdií,“ dodal.
Očkovacia kampaň nie je na Slovensku dostatočne výrazná a podľa Masáka by mohla byť silnejšia. Dodal, že treba viac informovať o benefitoch očkovania, „aby ženy na Slovensku zbytočne nezomierali na rakovinu krčka maternice.“
„Príkladom by pre nás mohla byť Austrália, kde je očkovanie zaradené do očkovacieho kalendára a deti sa očkujú v škole. Vďaka tomu tam dochádza k rapídnemu poklesu predrakovinových stavov aj samotnej rakoviny. Austrália bude pravdepodobne prvou krajinou, ktorá sa úplne vyrovná s týmto ochorením,“ uzavrel onkogynekológ.
O očkovaní proti HPV sa viac dozviete v nasledujúcej reportáži:
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
