Slovensko v systéme starostlivosti o spinálneho pacienta zaostáva. Kým v Európe je 60 spinálnych jednotiek, v Českej republike 4, na Slovensku neexistuje žiadne vysokošpecializované pracovisko zamerané na starostlivosť o pacientov s poranením miechy. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pritom počet ľudí so zdravotným znevýhodnením stúpa. Odborníci sa v diskusii Vizionári zhodli, že ide o zanedbateľnú investíciu pre rozpočet zdravotníctva, ale s obrovským efektom pre pacientov. Na Slovensku by stačili tri spinálne jednotky, pričom pilotný projekt by mohol vzniknúť v Nových Zámkoch.
„Nie každý, kto má poškodenú chrbticu, je aj spinálnym pacientom. Chrbtica tvorí obal miešneho kanála, ktorý je spojený s mozgom a od výšky poškodenia, prerušenia miechy viac menej neprechádza signál na periférnu nervovú sústavu. To znamená, že hovoríme o najviac devastujúcom zranení, hlavne vo vzťahu vnútorného prostredia. Spinálnych pacientov máme rozdelených do základných kategórií: paraplegici, kvadroplegici alebo tetraplegici, ktorí majú poškodenie všetkých štyroch končatín alebo pentaplegici, ktorí hýbu iba hlavou,“ vysvetlil v úvode diskusie prezident Slovenského paralympijského výboru (SPV) Ján Riapoš, ktorého na invalidný vozík pripútala autonehoda v roku 1993.
„Spinálna jednotka je vysokošpecializované, veľmi náročné oddelenie, intenzivisticko-rehabilitačné. Podstata spinálnych jednotiek spočíva v tom, aby pacient pri poškodení rôznych funkcií nedostal preležaniny a mohol byť posadený do invalidného vozíka. Je to proces, ktorý trvá niekoľko týždňov. Potom môže byť pacient preložený do zariadenia pre spinálnych pacientov,“ vysvetlil prof. Bruno Rudinský, neurochirurg a hlavný lekár Nitrianskeho samosprávneho kraja.
Doplnil, že ide o heterogénnu skupinu pacientov, ktorí majú určitý stupeň poškodenia miechy. Títo pacienti sa v dnešnej dobe dožívajú priemerného veku zdravej populácie.
Riapoš pripomenul, že SPV sa snaží túto problematiku otvárať vo verejnom priestore vďaka projektu Sme si rovní. Aj vďaka tejto snahe a aj bývalému ministrovi zdravotníctva Vladimírovi Lengvarskému sa v roku 2022 podarilo prijať tzv. Štandardné postupy, ktoré popisujú starostlivosť o spinálneho pacienta. Odvtedy sa podľa Riapoša nič zásadne nezmenilo a situácia sa výrazne zhoršuje.
Problémom je, že na Slovensku nepoznáme počet ľudí so zdravotným znevýhodnením, teda ani ľudí so spinálnym poškodením, uviedol zdravotnícky analytik Martin Smatana. „Keď sme sa pozreli na čokoľvek, od dát záchrannej zdravotnej služby až po akékoľvek dávky zdravotných poisťovní, tak tie počty boli bizarné. Čo sa týka nových pacientov, počty sa hýbali od 5 až po 15.000 ročne. Chýba nám informácia, či pacient má miechu poškodenú a v akom rozsahu,“ doplnil. V rámci analýz, na ktorej sa spolupodieľali analytici MZ SR, odhadli, že ročne pribudne 120 až 200 nových pacientov a adekvátne pokrytie potrieb starostlivosti by si vyžadovalo kapacitu minimálne 36 lôžok na 3 až 4 pracoviskách v rôznych regiónoch. „Čo sa týka výdavkov na poistenie ročne, potrebovali by sme 5 až 10 miliónov ročne plus zdroje na dobudovanie spinálnych jednotiek,“ dodal.
Pre porovnanie, v susednom Česku majú štyri spinálne jednotky. „Tie sú natoľko plné, že už nechcú brať slovenských pacientov. Sme v zhoršujúcejšej sa situácii ako v roku 1993, keď som ja osobne mohol stráviť v Kováčovej viac ako 8 mesiacov intenzívnou rehabilitáciu. Dnes poisťovňa uhrádza iba šesť až osem týždňov, čo je nereálne, aby sa v plnej škále postarali o spinálneho pacienta,“ dodal Riapoš. V tejto súvislosti Smatana doplnil, že priemerná ročná úspora by bola 100-tisíc eur na pacienta, ak by boli spinálne jednotky na Slovensku a pacienti by sa neposielali do zahraničia.
Ako dodáva prof. Rudinský, na Slovensku by stačili tri spinálne jednotky - v Nových Zámkoch, Košiciach a Banskej Bystrici. Pilotný projekt by sa mohol realizovať v Nových Zámkoch. Na celý národný projekt spinálnych jednotiek by bolo potrebných okolo 17,5 milióna eur. Financovanie je na rozhodnutí Ministerstva zdravotníctva SR, s ktorým už prebieha komunikácia. Štátny tajomník MZ SR
Ladislav Slobodník prisľúbil, že sa vytvorí pracovná skupina s účasťou zástupcov MZ SR, Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR, ako aj zdravotných poisťovní a ďalších expertov.
Odborníci sa v diskusii zhodli, že je dôležité zlomiť bariéru, aby začal túto problematiku manažovať štát. Taktiež je dôležité vychovávať personál, zdravotné sestry, fyzioterapeutov, ako aj vzdelávať pacientov a ich rodiny, aby sa mohol pacient s poškodenou miechou rýchlejšie zaradiť do normálneho života. Na to je potrebné mať aspoň jednu spinálnu jednotku, kde je možné robiť metodiku, vzdelávanie a koordináciu ostatných pracovísk.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
