Lepšie neochorieť. Peniaze na modernú liečbu sa míňajú. Zdravotné poisťovne už pri liekoch na výnimky takmer vyčerpali svoje limity na tento rok a to je ešte iba apríl.
Tieto lieky sú pritom každý rok drahšie, no rozpočet, ktorý na ne môžu minúť, je menší ako vlani.
„Po odobratí chemoterapie mi doktorka chcela odporučiť nekategorizovaný liek. Dala návrh poisťovni, ktorá mi ju vlastne v priebehu pol roka 5-krát neschválila. Vlastne je to také odsúdenie ako keby na smrť,“ povedala nám onkologická pacientka Janka.
O tom, aké náročné je dostať sa k liekom na výnimku, vedia svoje najmä onkologickí pacienti a dostať liek na výnimku bude ešte ťažšie než doteraz. Že je situácia vážna, nám potvrdili všetky zdravotné poisťovne.
„Za Union zdravotnú poisťovňu môžeme potvrdiť, že po necelých štyroch mesiacoch sme už takmer vyčerpali povolené výdavky na nekategorizované lieky,“ uviedla hovorkyňa Union Kristína Baluchová.
„Žiadosti posudzujeme a len tri percentá z nich - 25 žiadostí neschválime. V tomto roku je však situácia veľmi zlá a naše možnosti sú takmer vyčerpané,“ povedal PR manažér Dôvery Branislav Cehlárik.
Veľká časť pacientov, ktorí dostávajú lieky na výnimku navyše nie je nová. Poisťovňa si ich prináša z predchádzajúceho roka, lebo ich liečba trvá dlhšie. O to menej priestoru má pre nových. Najviac liekov na výnimku schvaľuje štátna Všeobecná zdravotná. Vlani to bolo viac ako 13-tisíc a poisťovňu stáli takmer 60 miliónov eur. Tento rok môžu minúť približne o 10 miliónov menej.
„Celkove náklady na lieky, nielen na výnimky, medziročne rastú takmer o 10%, čo však štátny rozpočet dostatočne nezohľadňuje,“ uviedla hovorkyňa VšZP Eva Peterová.
Ministerstvo zdravotníctva pritom rátalo iba s dvojpercentným nárastom. Peniaze sa však rýchlejšie míňajú už aj pri klasických liekoch.
„Zdravotné poisťovne už v súčasnosti minuli aj na štandardné lieky alebo celkovo na ten objem liekov oveľa viac peňazí ako sa počítalo v rozpočte. Od 7 do 15 percent viac ako minulý rok,“ povedal riaditeľ Asociácie zdravotných poisťovní Michal Štofko.
Zo zákona môžu poisťovne na nekategorizované lieky minúť 3,9 percenta zo všetkých výdavkov. Celkovo na lieky štát vyčlenil 1,4 miliardy. Nestačí to.
„Nie je to úplne jednoduché. Nevieme sa my teraz baviť na tému navyšovania, pretože financie sú nesmierne napäté a už nie je viacej zdrojov, ako bolo delimitovaných. Budeme musieť aj v liekovej politike operovať s tým, čo máme k dispozícii,“ uviedol štátny tajomník Ministerstva zdravotníctva SR Michal Palkovič.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
