V jednodňových klinikách sa vykoná 150-tisíc operácií ročne. Teraz odhadujú, že asi desaťtisíc pacientom budú ich termíny posunuté alebo úplne zrušené.
Presúvanie termínov aj rušenie operácií. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) skončila zmluvy s viacerými jednodňovými klinikami. Tisícky pacientov štátnej poisťovne sa už nevyhnú hospitalizácii pri operácii sivého zákalu či vyberaní mandlí. Čakacie lehoty sa podľa lekárov ešte viac predĺžia.
Kliniky jednodňovej chirurgie robia operácie, ktoré si nevyžadujú dlhšiu ako 24-hodinovú hospitalizáciu. Najčastejšie ide o oftalmologické a krčné operácie a napríklad aj artroskopie kolena.
VšZP viacerým zariadeniam ruší zmluvy a pre ostatné zavádza limity. Do konca roka dostanú o 30 percent menej peňazí.
„Pokiaľ 70 percent pacientov môžeme operovať, tých 30 percent ostane neoperovaných. Ich termíny sa budú posúvať alebo možno aj rušiť a u tých poskytovateľov, u ktorých došlo k odzmluvneniu, sa od 1. novembra budú rušiť všetky termíny,“ tvrdí Eva Vidová, predsedníčka Slovenskej asociácie jednodňovej chirurgie.
V takýchto zariadeniach sa vykoná 150-tisíc operácií ročne. Teraz odhadujú, že asi 10-tisíc pacientom budú ich termíny posunuté alebo úplne zrušené. „Nie je možné, aby týchto pacientov prevzali nemocnice,“ vraví Vidová.
VšZP vysvetľuje, že tieto zmeny sú súčasťou širšej stratégie konsolidácie v zdravotníctve. V klinikách vykonala kontroly efektívnosti vynakladania finančných prostriedkov a zistila pochybenia.
„V niektorých prípadoch dochádzalo k súbehom úväzkov lekárov na viacerých miestach súčasne. Ďalej sa ukázalo, že niektoré zariadenia vyberali značné doplatky za zdravotnú starostlivosť, pričom pacienti musia byť v prípade následných komplikácií odosielaní na urgentné príjmy nemocníc,“ uviedla Marianna Bublavá, hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne.
Poisťovňa bude v jednodňovkách ešte kontrolovať materiálno-technické zabezpečenie aj počet zamestnancov. „V jednodňovkách robia erudovaní kvalitní chirurgovia, ktorí robia operáciu pre pacienta bezpečne. Práve najmodernejšie technológie sú v jednodňovkách,“ zdôraznila predsedníčka Slovenskej asociácie jednodňovej chirurgie.
Pacientov súkromných zdravotných poisťovní nateraz zmeny nečakajú.
„Najbližšie hodnotenia plánujeme ku koncu roka, takže hovoriť o ich záveroch je teraz predčasné,“ informoval hovorca poisťovne Dôvera Matej Štepianský. Poisťovňa Union tvrdí, že má „zachovaný zmluvný vzťah so všetkými zariadeniami jednodňovej zdravotnej starostlivosti aj po novom roku“.
Rozhodnutie Všeobecnej zdravotnej poisťovne prišlo 30. septembra, teda v deň skončenia prepoisťovacej kampane.
Aký vplyv bude mať pripravovaná zmena v praxi, sme sa išli pozrieť na súkromnú kliniku jednodňovej chirurgie v Banskej Bystrici.
Súkromná ORL klinika odoperovala 27-tisíc pacientov. Takmer polovica sú deti. Aj im štátna poisťovňa upravila zmluvy. Z priemerných objemov do konca roka usekla 30 percent.
„My tento nový limit naplníme niekedy v polovici novembra. To znamená, že na konci novembra a celý december ako keby sme pacientov zo všeobecnej poisťovne nemohli operovať,“ hovorí primár kliniky Marián Kováč.
Kým pacienti jednodňovej kliniky čakajú na operáciu približne tri mesiace, po novom si klienti Všeobecnej zdravotnej poisťovne k tomu budú musieť pripočítať vraj ešte ďalšie dva.
„Na jednej strane ministerstvo má snahu nejakým spôsobom upratať tie čakacie doby, vymyslieť niečo, aby boli čo najkratšie, a na druhej strane všeobecná poisťovňa urobí takýto protichodný krok. Tomu nerozumiem,“ sťažuje sa Kováč.
O téme sme sa rozprávali aj so zdravotníckym analytikom Dušanom Zacharom. Rozhovor nájdete na konci videa hore.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
